붙임2		신청서식

[서식1] 사업신청서

｢2025 지역 의료관광 홍보 활성화 지원사업｣

사업 신청서

기 관 명
기관 정보	대표자명
	사업장주소
	사업자등록번호		사업자등록번호 기재
	법인등록번호		법인등록번호 기재(해당시)
	외국인환자 유치기관등록번호
	핵심 기술		대표 주관기관 핵심 기술
	주요 유치 타켓국가		【중점시장】 □ 러시아 □ CIS지역 □ 동남아시아 □ 기타( ) □ 중국 □ 미국 □ 일본 □ 몽골
	업태		사업자등록증상 업태	종목
	담당자	담당자명 *직위 포함		이메일
		연락처
사업 신청 개요	사 업 명
	신청구분 *중복신청 가능		구분	택1			택2
			행사추진
			홍보물제작 및 광고
	사업비 *사업신청 총액 및 자부담 있을시 작성		사업총액(천원)	지원금(천원)		자부담(천원)
						자부담 없을시 미작성
2025년 월 일 대표자 : (인) (재)전북특별자치도문화관광재단 대표이사 귀하
첨부서류 1. 사업계획서 1부. 2. 개인정보 수집‧이용 및 제공 동의서 1부. 3. 외국인환자 유치기관 등록증, 사업자등록증 각 1부. 끝.

[서식2] 사업계획서

｢2025 지역 의료관광 홍보활성화 지원사업｣

사 업 계 획 서

⋅사 업 명 :

⋅기 관 명 :

⋅대 표 자 :

< 사업계획서 작성 준수사항 >

※ 유의사항

① 사업계획서는 10페이지 이내(본 표지 및 별첨서류 제외)로 작성

- 맑은고딕/12포인트/줄 간격 160

② 지정된 작성 순서 및 기준, 내용 준수

- 작성하여야 하는 항목의 누락이 없어야 함.

- 불성실하게 작성할 경우 평가에 불이익이 있을 수 있음

- 사업 설명을 위해 도표, 그래프 등은 기입할 수 있으며, 필요시 원본은 별첨하여 제출

③ 사업계획서 내 이미지·설계 등은 출처 표기 필수

④ 반드시 PDF 파일로 제출  *수기작성 불가

- 한글문서 PDF 파일로 받는 법 : 상단 맨 왼쪽 ‘파일’ → ‘PDF로 저장하기’ 클릭

⑤ 해당 준수사항 및 사업 공고문을 숙지하지 않고 사업계획서를 작성하여 발생하는
불이익의 책임은 참여기관에게 있음

1. 사업개요
추진 필요성	○ 홍보물, 행사추진 지원의 필요성 및 추진배경 등 작성 ○ 홍보□마케팅 대상 표적국가 등 기관 추진 상황에 따른 주요 목적 작성
사업목표	사업 수행을 통한 정성적, 정량적 성과목표 작성 (예시) ○ 정성적 성과 - 의료 서비스관련 리플릿 제작 통한 외국인환자 기관 이용 편의 개선 - 브랜드 이미지 개선 및 홍보 ○ 정량적 성과 - 2개 국어(중국, 베트남) 리플릿 각 1000부 제작
추진개요	구분	주요내용
	홍보물제작	○ 해외 현지 에이전시 홍보를 위한 리플릿 제작(개요작성)
	행사추진	○ 해외환자 유치를 위한 현지 박람회 참가(참가개요 작성)
기대효과 및 파급효과	○ 홍보□마케팅 지원사업의 결과물로 도출할 수 있는 신청기관 의료관광 활성화(홍보확대, 환자유치, 홍보물 비치 등을 통한 수용성 확보 등)를 위한 기대효과 기입 ○ 사업추진으로 인한 의료기관 뿐 아니라 지역 등에 발생하는 파급효과(계량화하여 분석적, 논리적) 등 작성 기입

2. 사업 세부내용
【작성방법】 “작성방법은 계획서 작성 후 삭제 및 제출” 신청분야에 대한 세부 추진 계획 및 절차 등에 대한 내용 상세히 기술 ○ (광고) 해외 현지 광고를 위한 콘텐츠(영상, 배너 등) 제작내용, 현지 광고 추진 방안 등 작성 ○ (행사추진) 현지 박람회, 해외유관기관 초정, 세미나 등 행사추진 계획, 추진절차, 예상 결과 등 작성
분 야	세부 내용
박람회	<해외환자 유치를 위한 현지 박람회 참가> □ 참가개요 ㅇ박람회명 : 000 - ㅇ참가일정 ㅇ □ ㅇ ㅇ ㅇ
	참고용 사진 (이미지) *자료 없을시 삭제 가능	* 해당 사업의 특징을 나타낼 수 있는 참고사진(이미지)삽입 * 출처 표기 필수 (별도 첨부 가능)	* 해당 사업의 특징을 나타낼 수 있는 참고사진(이미지)삽입 * 출처 표기 필수 (별도 첨부가능)
		<사진(이미지) 등 제목>	<사진(이미지) 등 제목>

구 분	세부 내용
홍보	<해외 현지 광고를 위한 영상 제작> □ 제작계획 ㅇ제작방법 등을 상세히 기술 - ㅇ □ 주요 수록내용 ㅇ 영상 내 주요 수록내용 기술 ㅇ ㅇ □ 활용계획 ㅇ 광고 영상 활용 방안 등 작성 ㅇ ㅇ □ 기대효과 ㅇ
	참고용 사진 (이미지) *자료 없을시 삭제 가능	* 해당 사업의 특징을 나타낼 수 있는 참고사진(이미지)삽입 * 출처 표기 필수	* 해당 사업의 특징을 나타낼 수 있는 참고사진(이미지)삽입 * 출처 표기 필수
		<사진(이미지) 등 제목>	<사진(이미지) 등 제목>

구 분	세부 내용
행사추진	<해외 현지 에이전시 등 유치홍보를 위한 팸투어 추진> □ 추진계획 ㅇ운영방법 등을 상세히 기술 - ㅇ □ 주요 내용 ㅇ 팸투어 내 주요 인원 및 코스 등 내용 기술 ㅇ ㅇ □ 활용계획 ㅇ 팸투어 활용 방안 등 작성 ㅇ ㅇ □ 기대효과 ㅇ
	참고용 사진 (이미지) *자료 없을시 삭제 가능	* 해당 사업의 특징을 나타낼 수 있는 참고사진(이미지)삽입 * 출처 표기 필수	* 해당 사업의 특징을 나타낼 수 있는 참고사진(이미지)삽입 * 출처 표기 필수
		<사진(이미지) 등 제목>	<사진(이미지) 등 제목>

3. 사업 예산계획

예산항목		소요예산 산출내역 (품목, 수량, 단가 모두 기재)	금액(원)
			지원금	자부담	총액
행사추진	전시회 참가비	∘- ㅁㅁ관광박람회 부스설치비 3,000,000x1회
	임차료 (장비, 소품 대여 등)	∘장비·소품 임차 000,000원x 1식 = 000,000원
	회계검사 수수료	∘회계검사 수수료 - 000,000원 x 1식 = 000,000원
홍보	홍보 (인쇄물, 홍보물 등)	∘홍보 인쇄물(포스터, 현수막 등) - 000원 x 00부 = 00,000원
합계
※ 작성 시 공고문 내의 ‘사업비 예산편성 기준(7~8쪽)’을 참고하시기 바랍니다. ※ 예산계획도 심사의 대상이오니 사실에 근거하여 구체적으로 작성하시기 바랍니다. ※ 소요금액, 지원금과 자부담의 활용 계획을 명확히 기재해야 합니다. ※ 자부담 내역 없을 시 0으로 작성해야 합니다. ※ 자산취득성(10만원 이상으로서 영속성을 지닌 물건) 물품 구입비용은 지원하지 않습니다.

4. 추진일정

세부사업내용		월별일정
		8월	9월	10월	11월	12월
(예) 해외 온라인 홍보 추진(몽골)	(예) 사업계획 수립
	홍보물 제작	온라인 홍보 콘텐츠 제작
	온라인 홍보		몽골 현지 언론사 대상 온라인 배너광고 추진
예) 사업홍보 리플릿(영어,베트남어) 제작	(예) 사업계획 수립
	기존 홍보물 번역 의뢰
	홍보물 제작
사업정산						지원금 정산서류 제출

*칸 추가 가능하며 단계별 작성 요망

[서식3] 개인정보 수집·이용 및 제공 동의서

개인정보 수집·이용 및 제공 동의서

◆ (재)전북특별자치도문화관광재단은 「2025 지역 의료관광 홍보 활성화 지원사업」과 관련하여 「개인정보보호법」제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제23조 제1호, 제24조 제1항 제1호에 따라 아래와 같이 개인정보의 수집·이용 및 제3자 제공에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

○ 개인정보 수집 및 이용

(재)전북특별자치도문화관광재단은 『2024 지역 의료관광 홍보 활성화 지원사업』 운영을 위해 아래와 같은 개인정보를 수집하고 있습니다.

<개인정보를 제공받는 자>

(재)전북특별자치도문화관광재단 관광사업본부 관광콘텐츠팀

<개인정보의 이용 목적>

『2025 지역 의료관광 홍보 활성화 지원사업』 신청 시 신청자격 검토, 중복지원 검토, 선정평가 진행, 선정 후 협약진행, 협약 후 사업 운영, 사업 성과관리, 협약 종료 후 사후관리 등

<이용 또는 제공하는 개인정보의 항목>

성명, 주민등록번호, 휴대전화번호, 일반전화번호, 소속회사(직위), 이메일, 주소, 신청사업명, 외국인환자 유치기관 관련 자료, 법인등록번호, 사업자등록번호, 사업장주소, 실무담당자 인적사항과 관련된 사항 등

<개인정보의 보유 및 이용기간>

신청일로부터 협약 종료 후 5년까지

<개인정보 수집 동의 거부의 권리>

신청자는 개인정보 수집 동의에 거부할 권리가 있습니다. 다만 개인정보 수집을 거부하실 경우 『외국인환자 유치기관 홍보‧마케팅 지원사업』 신청자격 검토, 평가, 선정, 협약, 사업운영, 사후 관리 등이 불가능하므로 사업신청이 완료되지 않음에 유의하시기 바랍니다.

동의함	동의하지 않음

○ 고유식별정보 수집 동의

(재)전북특별자치도문화관광재단은 『2025 지역 의료관광 홍보활성화 지원사업』 운영을 위해 신청자격 검토, 선정평가 진행, 선정 후 협약진행, 협약 후 사업운영, 협약 종료 후 사후관리 등의 목적으로 고유식별정보(주민등록번호)를 수집하고 있습니다.

동의함	동의하지 않음

○ 제3자 제공 동의

(재)전북특별자치도문화관광재단은 『2025 지역 의료관광 홍보 활성화 지원사업』의 효율적 운영을 위해 수집한 개인정보는 사업신청, 신청자격 검토, 평가, 선정, 협약, 사업운영, 사업성과관리, 사후관리 등을 위해 아래의 내용에 따라 관계기관에 제공하게 됩니다.

<개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용 목적>

- 관련사업 중복지원 검토, 사업성과관리, 사후관리 등

<제공하는 개인정보의 항목>

- 성명, 주민등록번호, 휴대전화번호, 일반전화번호, 소속회사(직위), 이메일, 주소, 신청사업명, 외국인환자 유치기관 관련 자료, 법인등록번호, 사업자등록번호, 사업장주소, 실무 담당자 인적사항, 사업성과(매출, 고용, 투자, 기술획득 등)와 관련된 사항 등

동의함	동의하지 않음

2025년   월    일

신청자명 :            (날인)

(재)전북특별자치도문화관광재단 대표이사 귀하

[서식4] 사업자등록증

사업자등록증

[이미지 첨부]

사업자등록증 사본

※ 법인사업자는 생년월일 확인을 위해 대표자 신분증 함께 첨부

※ 사업자등록증의 대표자가 신청자 본인이어야 함

[서식5] 외국인환자 유치기관 등록증

외국인환자 유치기관 등록증

[이미지 첨부]

외국인환자 유치기관 등록증 사본